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ARTIGOS MÉDICOS
A
EFICÁCIA DOS CORTICOESTERÓIDES PARA RESTAURAR A PERDA AUDITIVA
EM PACIENTES COM NEURINOMA DO ACÚSTICO.
Por: Anna Aronzon,
MD, Douglas C. Bigelow, MD
Michael J. Ruckenstein, MD, MSc, FRCSC
Objetivo: Mensurar o papel dos corticoesteróides na restauração de perdas auditivas em pacientes com neurinomas do acústico sob regime de observação.100
Desenho do estudo: Análise comparativa ao longo do tempo
Pacientes: Sete pacientes que apresentavam perda de audição agúda devido a um neurinoma do acústico
Medicação: Prednisone oral (1 mg/kg x 1-2 semanas) ministrados com uma semana do início da perda de audição
Métodos de avaliação: Exames audiométricos antes e após o tratamento
Resultados: Todos os sete pacientes tiveram o limite de recepção de tom puro melhorados de 10 a 50 dB em pelo menos duas freqüências. Os limites de descriminação de palavras foram melhorados após o tratamento em todos os pacientes, com ganhos de 4 a 38 pontos percentuais.
Conclusões:
1. Pacientes com neurinomas do acústico em observação devem receber tratamento de corticoesteróides nos primeiros sinais de deterioração da audição.
2. É necessário um trabalho retrococlear para pacientes que apresentem uma súbita perda auditiva, mesmo tendo respondendo bem ao tratamento de esteróides.
3. Dados antigos documentando a eficácia dos corticoesteróides no tratamento de súbitas perdas auditivas devem ser reavaliados, uma vez que muitos desses estudos foram conduzidos antes do surgimento da Ressonância Magnética.
4.
Esses dados são os primeiros a documentar a eficácia dos tratamentos de
corticosteróides para reversão de um quadro de perda súbita de audição causada
por neurinomas do acústico.
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